Gebruikerslogin

Willekeurige afbeelding

Jeugd 2011

Gegevens updaten

Met dit formulier kan je je gegevens up-to-date brengen

De verstuurde informatie wordt met respect voor de privacy behandeld en enkel gebruikt in het kader van de sportbeoefening.

De gegevens die al juist zijn hoef je niet nogmaals in te vullen

Gegevens met een * moeten ingevuld worden!

Informatie:
Uw Email adres:
Naam: * Voornaam:*
Straat: Nr:
Postcode: Gemeente:
Geboorteplaats: Geboortedatum:
Geslacht:
Telefoon:
GSM:
Aansluitingsdatum:
Rijksregister-nummer: (Zie paspoort)
VKF-nummer: (Zie verzekeringskaart)
OGKKB-nummer: (Zie karate boekje)
Gordel lengte:
Bloedgroep:
Medische info:
Bijkomende info: